急性感染性心内膜炎(AIE)是一种常见的感染性疾病，它是由致病微生物，如金黄色葡萄球菌、链球菌和其他一些细菌引起的一种全身性感染。这种感染会导致心脏瓣膜受损，从而引发一系列严重症状，如体温升高、疲劳、皮肤瘙痒等。
急性感染性心内膜炎的发病机制复杂多样，涉及多个环节，包括病原微生物入侵、炎症反应、心脏瓣膜损伤等。尽管目前尚没有根治急性感染性心内膜炎的方法，但通过早期诊断、针对性治疗以及采取综合措施，可以提高患者的生存率和生活质量。
发病原因
– 病原微生物：致病微生物种类繁多，包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
– 发病机制：急性感染性心内膜炎在发病机制上不同于亚急性感染性心内膜炎，主要发生在正常的心瓣膜上，病原微生物直接侵犯瓣膜引起感染。
临床表现
– 急性化脓性感染：急性感染性心内膜炎的常见表现包括急性化脓性感染，如败血症。
– 心脏受损：急性感染性心内膜炎患者的瓣膜受损严重，可能导致急性瓣膜关闭不全，造成急性左心功能不全、肺水肿等症状。
– 栓塞：若赘生物脱落，带有菌血的栓子可能会引起多发性栓塞和转移性脓肿。
– 转移性脓肿：若赘生物脱落，可随血液循环到达身体的不同部位，引起脓肿形成。
– 感染性动脉瘤：若感染严重，心脏瓣膜上的感染性心内膜炎会侵蚀动脉壁，导致动脉局部扩张，形成感染性动脉瘤。
预防措施
– 保持良好的个人卫生：避免接触已知的感染源，如定期洗手、勤换衣物等。
– 健康生活方式：戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，保持充足的睡眠。
– 接种疫苗：根据季节和流行病情况，适时接种相关疫苗，降低感染风险。
– 遵医嘱服药：按照医生指导正确使用抗生素及其他治疗药物，避免自行停药或减量。
医疗救治
– 抗生素治疗：选择合适的抗生素，根据细菌敏感性调整用药方案。
– 支持疗法：补充营养，维持水电解质平衡，必要时输血或白蛋白等。
– 手术干预：当感染导致心脏瓣膜严重受损，无法逆转时，可能需要手术治疗，如瓣膜置换术。
– 康复护理：出院后根据医生建议进行康复训练，恢复心脏功能。
总之，急性感染性心内膜炎虽然难以治愈，但通过合理治疗和积极应对，能够显著改善患者的预后，提高生活质量。关键在于早期诊断和及时有效的治疗，以及遵循专业医疗人员的指导。
文章来源网络
