急性腹膜炎是一种严重的外科急腹症，通常由细菌感染、化学物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起。它会导致腹膜急性炎症性病变，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应。
急性腹膜炎的发病机制多样，主要包括以下几种类型：
1. 腹内脏器的急性穿孔与破裂：这通常是腹腔内脏器，如空腔脏器（如阑尾、胆囊）、实质性脏器（如肝脏、脾脏）或其他部位的炎症或感染引发的。
2. 肠道阻塞：肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠间脓肿、膈下脓肿、髂窝脓肿等，这些都可能导致腹膜炎。
3. 外科因素：如刀割伤、枪击伤、腹部撞击等，可以穿过皮肤破损的组织进入腹腔，从而导致腹膜炎。
4. 血源性感染：如败血症、脓毒性休克等。
急性腹膜炎的症状多种多样，包括但不限于：
– 腹部疼痛：这是急性腹膜炎最常见的症状，可能会从轻微的钝痛发展到剧痛。
– 腹肌紧张：伴随腹部疼痛，可能会感觉到腹部肌肉紧绷或抽搐。
– 反跳痛：这种疼痛感觉会随着深呼吸或咳嗽而加剧。
– 发烧：体温可能会升高，特别是在细菌感染的情况下。
– 恶心和呕吐：这是腹膜炎的一个常见症状，尤其是当腹膜炎症涉及胃或小肠时。
– 低血压：一些情况下，患者可能会感到头晕、头痛或视力模糊等症状。
– 白细胞计数的增加：白细胞计数的增加表明身体正在对抗感染。
– 休克症状：严重的情况可能会导致血压降低，患者可能出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细弱等症状。
– 痛苦和焦虑：许多患者会因为疼痛而感到痛苦和焦虑。
为了防止急性腹膜炎的发生，最重要的是要尽早识别和治疗潜在的腹腔内炎症性疾病。无论是在手术还是非手术治疗中，都需要严格遵循无菌操作原则，以减少感染的风险。同时，对于任何腹腔手术，都应该在术前给患者服用抗菌药物，以尽可能地减少术后感染的机会。
文章来源网络
