慢性心衰（Chronic Heart Failure, CHF）是一种常见的临床综合征，其特征是心脏不能有效地泵出足够的血液来满足机体的需求。慢性心衰可以由多种因素引起，包括但不限于以下几种情况：
### 1. 心肌舒缩功能障碍
**病因**：主要包括各种原因导致的心肌炎症、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代谢障碍（如缺氧、缺血）、水盐平衡失调等。
**症状**：常见症状包括疲劳、乏力、呼吸困难、劳累时加剧、夜间阵发性呼吸困难、喘息、咳嗽、咳泡沫痰、咳粉红色泡沫样痰、胸痛、紫绀、体重减轻、食欲不振等。
### 2. 心室前负荷过重
**病因**：如瓣膜关闭不全、心内或大血管内的分流性疾病（如房室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘等）。
**症状**：可导致心率加快、血压升高、心动过速、晕厥等症状。
### 3. 心室后负荷过重
**病因**：如肺动脉高压、体循环高压（高血压）和心脏流出道狭窄（如主动脉和（或）肺动脉口狭窄）。
**症状**：可能导致头晕、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、嗜睡、意识丧失等症状。
### 4. 心室前负荷不足
**病因**：常见于二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、心房黏液瘤、心包炎、心脏压塞、限制型心肌病等。
**症状**：表现为下肢浮肿、肝区不适、腹胀、便秘、尿量减少、体重下降等。
### 5. 高动力循环状态
**病因**：甲状腺功能亢进、贫血、维生素B1缺乏、体循环动静脉瘘等。
**症状**：可导致低血压、多汗、心动过速、焦虑不安等症状。
### 6. 其他并发症
慢性心衰还可能伴随着其他并发症，如下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、体循环静脉血栓形成、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心绞痛、心力衰竭相关死亡风险增加等。
治疗慢性心衰的关键在于识别并管理相关的病因，并通过药物治疗、生活方式调整和必要时手术干预来改善心脏功能，从而控制症状，防止并发症的发生和发展。对于不同类型的慢性心衰，采用不同的治疗方法和策略至关重要。
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