正文：
小儿肺栓塞（PULMONARY EMBOLISM, PE）是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一种疾病或临床综合征的总称，既往观点一直认为儿童PE在临床少见，但在国外大量文献及尸检证实本病并非罕见病。
1. 发病原因
（1）发病原因：儿童PE的栓子来源与成人不同，由于儿童的下肢DVT和盆腔血栓较少见，故来自这些部位的栓子脱落引起的PE并不常见。儿童的栓子来源较为分散，与成人相比，因先天性疾病（如先天性心脏病、镰状细胞贫血等）或医源性因素（如留置静脉导管、胃肠外营养）引起者更为常见。
（2）发病机制：静脉血栓的形成与下列3种诱因有关：①静脉血流淤滞；②血管内皮或上皮细胞受损伤；③血液的凝度增高。血栓形成后由于某种原因致凝块脱落，从周围静脉系统顺着血流入右心室腔，再入肺动脉，并嵌入与阻塞大小不等的肺动脉，由于血流的阻断，导致局部肺组织发生肺泡无效腔，肺萎陷及表面活性物质的丧失。
2. 发病特点
（1）肺栓塞本身常为细菌性心内膜炎、心肌炎、肾病综合征激素治疗后、白血病、红细胞增多症、血小板减少症，或五官、尿路、肠道感染后的并发症，以及静脉点滴、心内插管检查、外科手术后、长期卧床、营养不良、腹泻脱水等患儿的并发症。极大或广泛的肺栓塞病例，急性呼吸衰竭及心力衰竭等，是肺栓塞常见的并发症。
（2）肺栓塞的症状和体征缺乏特异性，且变化颇大，可以从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生猝死。
3. 预防措施
（1）预防肺部发生栓塞及梗死，主要是对长期患病者，特别在手术后应注意早期作主动与被动活动，按摩疗法，以减少血流停滞的机会。应注意液体摄入量，避免血液循环的停滞或郁积。维持营养亦属重要。
（2）预防PE可用静脉滤器，适用于有下肢静脉血栓者，防止栓子脱落入肺。
（3）应定期进行健康教育，增强自我保护意识，积极防治多种慢性疾病，特别是心血管疾病，提高自身抵抗力，避免一切可能诱发肺栓塞的因素。
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