叶酸缺乏神经病是由叶酸摄入不足或吸收不良引起的临床综合征，主要表现为巨幼红细胞性贫血和其他神经系统损害。本文详细介绍了叶酸缺乏神经病的发病原因、发病机制、临床表现、并发症以及预防措施。
首先，叶酸缺乏神经病的主要病因包括摄入不足、吸收障碍、治疗药物干扰叶酸代谢等因素。其中，摄入不足常见于营养不良、偏食、挑食或喂养不当的婴幼儿中；吸收障碍影响空肠黏膜吸收的各类疾病，如短肠综合征、热带口炎性腹泻和某些先天性疾病时的酶缺乏使小肠吸收叶酸受影响；治疗药物干扰叶酸代谢，如抗惊厥药、磺胺嘧啶等可引起叶酸吸收障碍。此外，妊娠期间特别是最初的3个月，叶酸需要量增加5-10倍，乳母、婴幼儿、感染、发热、甲状腺功能亢进、白血病、溶血性贫血、恶性肿瘤和血液透析时叶酸需要量也增高，若不增加叶酸的摄入量则会引起缺乏。
其次，叶酸缺乏神经病可以并发脊髓损害、周围神经病、精神症状等疾病。脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失，闭目难立，体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现。周围神经病特点是肢体远端“手套”及“袜子”样感觉减退或消失、腱反射亢进迟钝，患者肢体远端可出现麻木、刺痛及烧灼感。精神症状表现为易激动、健忘和失眠，当叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血时出现精神错乱、痴呆、定向力障碍，癫痫患者长期服用抗痫药引起叶酸含量减低时，表现为精神迟钝、情绪淡漠、精力不足、语言缺少主动性。
再者，叶酸缺乏神经病可以通过饮食调节来预防。孕妇应确保孕期每日摄入足够的叶酸，以减少神经管畸形的风险。此外，还应注意避免接触可能导致叶酸缺乏的食物加工品和药物，如腌制食品、罐头食品、酒精饮料等。
总的来说，叶酸缺乏神经病是一种常见的营养性疾病，其发病机制复杂，临床表现多样，预防措施包括合理膳食、科学用药和定期健康检查等。对于已经患有叶酸缺乏神经病的人群，应及时就医并根据医生建议进行针对性治疗。
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