房性早搏是一种常见的现象，在成年人中约60%的人会经历房性早搏。它起源于窦房结之外的心房部位，通常是快速性房性心律失常的先兆。房性早搏的发病原因多种多样，但了解这些原因有助于更好地认识患者的情况并提供针对性的治疗。
### 发病原因
– **器质性心脏病**：例如冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死以及二尖瓣脱垂。
– **药物和电解质**：洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂等药物应用，以及酸碱平衡失调、电解质紊乱都可能导致房性期前收缩。
– **神经异常状态**：包括精神紧张、情绪激动、血压突然升高、疲劳、饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡、饱餐、便秘、腹胀、消化不良、失眠等。
– **内分泌疾病**：甲状腺功能亢进症、肾上腺疾病等。
– **正常心脏**：儿童较少发生，中老年人较多见，可能是自主神经功能失调的结果。
### 并发症
– **频发和持久的房性期前收缩**：尤其当房性期前收缩伴有多个房性期前收缩时，可能会引发心房颤动或房性心动过速。
### 典型症状
– 房性早搏可能会导致心悸、心脏“停跳”的感觉，或者感到心跳很乱。
– 可能会出现胸闷、心前区不适、头晕、乏力等症状。
– 有些患者可能没有明显的症状。
### 预防措施
– 积极治疗原发病，如纠正电解质紊乱，改善心脏供血，改善心脏功能等。
– 禁止吸烟、饮酒和咖啡等刺激性物质。
– 保持良好的生活习惯，避免精神紧张和过度劳累。
– 积极参加体育活动，控制体重。
### 化验检查
– 心电图是诊断房性早搏的主要手段，通过观察心电图的表现，医生可以判断是否存在房性早搏。
– 必要时还可以进行血液生化分析、电解质测定等进一步评估相关疾病的状况。
总之，对于房性早搏，除了及时就医接受专业的治疗外，还需要注意日常生活中的自我管理，以减轻症状并降低并发症的风险。
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