小儿贾第虫病的致病机理与免疫反应解析

小儿贾第虫病是一种由蓝氏贾第鞭毛虫引起的肠道疾病,它可以通过饮用水传播。这种疾病通常表现为腹泻、腹痛以及腹胀等症状。

小儿贾第虫病的发病原因主要包括以下几个方面:

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1. 发病原因:蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)是导致小儿贾第虫病的主要寄生虫。这种寄生虫主要寄生于人类的小肠和大肠中,特别是在十二指肠的位置最密集。

2. 形态特征:蓝氏贾第鞭毛虫的形态特征包括滋养体和包囊两种形式。滋养体类似一个梨子,前端圆钝,后端尖细,背面隆起呈半圆形,腹面扁平。虫体长9-21μm,宽5-15μm,厚2-4μm。腹部前半部内陷形成吸盘,虫体即借吸盘吸附在肠黏膜表面。虫体左右对称,有四对鞭毛。两对侧鞭毛位于虫体两侧,一对腹鞭毛位于虫体腹面,另一对尾鞭毛向虫体后方伸展。

3. 生活史:蓝氏贾第鞭毛虫的生活史非常简单。滋养体寄生在小肠,尤其是在十二指肠位置最多。滋养体通过吸盘吸附在肠黏膜上皮细胞上以渗透方式获取营养,以纵二分裂法繁殖。一部分滋养体从肠壁脱落,随内容物进入小肠末段并形成包囊,与粪便排出体外。人经口摄入包囊后,经过胃进入十二指肠,包囊内四核虫体脱囊而出,胞质分裂成两个滋养体。在急性期腹泻便中为滋养体,慢性期成形便中则以包囊为主。

4. 免疫反应:近年来研究表明,人体免疫因素是小儿贾第虫病的重要发病机制之一。滋养体表面抗原成分能诱导机体产生保护性免疫反应,激活免疫细胞,抑制或杀伤虫体。其中82kDa/88kDa抗原存在于滋养体细胞表面和鞭毛上。56kDa/57kDa抗原也存在于虫体细胞表面,该抗原在自然感染过程中可刺激机体产生保护性IgA和IgG抗体。免疫功能正常的患者感染后,大多数会产生特异性体液免疫反应,产生特异性IgM、IgG、IgA抗体,通过直接细胞毒作用、补体介导溶解作用和调理作用,使虫体杀伤、溶解或被吞噬。

总的来说,小儿贾第虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫引起的肠道疾病,主要通过饮水传播。虽然目前尚不清楚具体的原因,但是已经发现了许多相关的研究结果。

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