摘要：胆管结石伴胆管炎是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
关键词：胆管结石伴胆管炎
前言：
胆管结石伴胆管炎是一种常见的疾病，主要特征是胆管炎症。这种疾病的发生率很高，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。
一、发病原因
胆管结石伴胆管炎的发病原因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的。
不可逆因素：
发病年龄：胆管结石伴胆管炎的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。
发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆管结石伴胆管炎以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆管结石伴胆管炎发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
可逆因素：
发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆管结石伴胆管炎的形成，并且妊娠次数与胆管结石伴胆管炎的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
二、并发症
胆管结石伴胆管炎的并发症包括：急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi 综合征、胆囊胃肠道瘘。
三、典型症状
胆管结石伴胆管炎在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。部分单发或多发的胆管结石伴胆管炎，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆管结石伴胆管炎。
四、治疗方法
对于胆管结石伴胆管炎的治疗，目前还没有特效疗法。但是可以通过药物治疗来缓解症状，比如使用抗生素进行抗感染治疗，或者使用止痛药来缓解疼痛。此外，还可以通过手术治疗来清除胆管内的结石。
五、注意事项
胆管结石伴胆管炎的患者应该注意饮食健康，避免食用过多油腻的食物，以免加重病情。另外，还应该定期检查身体，以便及时发现并处理任何问题。
六、结论
胆管结石伴胆管炎是一种常见的疾病，但是只要及时治疗，大部分患者都可以恢复健康。因此，我们应该关注自己的身体健康，一旦发现问题，应及时就医。
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