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农药（pesticide）是一种用于消除、控制危害农作物的害虫、病菌、鼠类、杂草及其他有害动植物和调节植物生长的药物。它按照其用途分为杀虫剂、杀螨剂、杀线虫剂、杀软体动物剂、杀鼠剂、除草剂、脱叶剂和植物生长调节剂等。
农药的使用广泛，其中以杀虫剂品种最多，用量最大。在我国，有机磷、有机氯、杀虫脒以及氨基甲酸酯类农药是最常用的几种。
农药中毒的发病原因主要包括：
1. 有机磷农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。职业性农药中毒主要由皮肤污染引起。吸收的有机磷农药在体内分布于各器官，其中以肝脏含量最大，脑内含量则取决于农药穿透血脑屏障的能力。
2. 体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式生物转化；氧化使毒性增强，如对硫磷在肝脏滑面内质网的混合功能氧化酶作用下，氧化为毒性较大的对氧磷；水解可使毒性降低，对硫磷在氧化的同时，被磷酸酯酶水解而失去作用。
3. 有机磷农药中毒的主要机理是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用，积聚的乙酰胆碱对胆碱有神经两种作用：
4. 毒蕈碱样作用：乙酰胆碱在副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上与毒蕈碱型受体结合，产生副交感神经末梢兴奋的效应，表现为心脏活动抑制，支气管胃肠壁收缩，瞳孔插约肌和睫状肌收缩，呼吸道和消化道腺体分泌增多。
5. 烟碱样作用：乙酰胆碱在交感、副交感神经节的突触后膜和神经肌肉接头的终极后膜上烟碱型受体结合，引起节后神经元和骨骼肌神经终极产生先兴奋、后抑制的效应。这种效应与烟碱相似，称烟碱样作用。
6. 乙酰胆碱对中枢神经系统的作用，主要是破坏兴奋和抑制的平衡，引起中枢神经调节功能紊乱，大量积聚主要表现为中枢神经系统抑制，可引起昏迷等症状。
7. 有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固，如对硫磷、内吸磷、甲拌磷等，部分可以水解复能；另一种形式结全稳固，如三甲苯磷、敌百虫、敌敌畏、对溴磷、马拉硫磷等，使被抑制的胆碱酶不能再复能，可谓胆碱酯酶老化。
8. 胆碱酯酶不能复能，可以引起迟发影响，如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性，发生迟发性周围神经病。
9. 农药中毒容易导致的并发症包括：急性有机磷农药中毒病死率高，死亡有两个高峰：抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生肺水肿、脑水肿及呼吸循环衰竭；抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起。恢复期中猝死，原因尚未完全清楚，有的因并发症或心脏中毒性损害所致。因此，控制的重点在排毒与解毒。
10. 农药中毒常见的典型症状包括：观察对象：有轻度毒蕈碱样，烟碱样症状或中枢神经系统症状，而全血胆碱酯酶活性不低于70%者；或无明显中毒临床表现，而全血胆碱酯酶活性在前70%-50%者。急性轻度中毒：短时间内接触较大量的有机磷农药后，在24小时内出现头晕，头痛，恶心，呕吐，多汗，胸闷，视力模糊，无力等症状，瞳孔可能缩小，全血胆碱酯酶活性一般在50%-70%。急性中度中毒：除较重的上述症状外，还有肌束震颤，瞳孔缩小，轻度呼吸困难，流涎，腹痛，腹泻，步态蹒跚，意识清楚或模糊，全血胆碱酯酶活性一般在30%-50%。急性重度中毒：除上述症状外，并出现下列情况之一者，可诊断为重度中毒：（1）肺水肿；（2）昏迷；（3）呼吸麻痹；（4）脑水肿，全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。迟发性神经病：在急性重度中毒症状消失后2-3周，有的病例可出现感觉，运动型周围神经病，神经-肌电图检查显示神经原性损害。11. 临床表现：临床表现可分三类：（1）毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现食欲减退，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，流涎，多汗，视力模糊，瞳孔缩小，呼吸道分泌增多，严重时出现肺水肿。（2）烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，胸部，上肢，面颈部以至全身肌束震颤，胸部压迫感，心跳频数，血压升高，严重时呼吸麻痹。（3）中枢神经症状：头昏，头痛，乏力，烦躁不安，共济失调，重症病例出现昏迷，抽搐，往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。
12. 治疗原则：应尽快排除毒物，进行血液透析或血液灌流，应用阿托品、解磷定、亚甲蓝、维生素C、维生素B6、谷胱甘肽等治疗，必要时采用人工呼吸器辅助呼吸，纠正电解质紊乱，防治休克，防止心力衰竭等。
总的来说，农药中毒的危害极大，一旦发现中毒迹象，必须立即采取有效措施进行救治。同时，也提醒广大农民朋友要科学合理地使用农药，避免不必要的伤害。
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