溃疡病大出血:病因、预防与西医治疗

溃疡病大出血是指因溃疡病(一种常见的胃肠道疾病)引起的大量呕血或柏油样大便,导致血红蛋白值明显下降,并由此引起休克等症状。

溃疡病大出血的病因主要有:

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1. 溃疡病大出血的发病原因主要由溃疡侵蚀基底血管破裂所致。血管的侧壁破裂比断端出血更容易自行止血。

2. 大量出血后血容量减少和血压降低可能导致血管破裂处血块形成,从而导致出血停止,但是大约有30%的患者可能会出现第二次出血。

3. 患者通常在出血前有溃疡病的历史,约10-15%的溃疡病大出血患者在出血前没有溃疡病的症状。

溃疡病大出血容易引发的并发症有:急性大出血伴随休克、穿孔或幽门梗阻。如果出血量超过1000毫升,患者可能出现心悸、头晕、出汗、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降等症状;严重的休克可能伴随着烦躁不安、意识模糊,心率可达120次/分钟,血压降低,甚至出现休克。患者也可能出现低热,体温不超过38.5摄氏度。

溃疡病大出血的主要症状包括:柏油样便和呕血、休克、贫血、失血性周围循环衰竭、烦躁不安、谵妄以及心率增快、脉搏细速等。这些症状表明患者的血容量已经大大减少,且出现了严重的休克。

溃疡病大出血的预防措施主要包括:

1. 积极治疗溃疡病;
2. 建立良好的生活习惯,戒烟限酒,避免食用对胃有损害的药物;
3. 保持良好的心态,定期复查;
4. 饮食方面要注意清淡、营养丰富、易于消化,尽量少吃刺激性食物和酸性食物,避免使用对胃有损害的药物。

溃疡病大出血的治疗方法主要包括:输血补液、冷生理盐水洗胃、内窥镜下注射肾上腺素、激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等。对于一些特殊情况,如急性大出血伴发休克的患者,可能需要手术治疗,如穿透溃疡的血管或进行迷走神经切断术等。

溃疡病大出血的饮食调理也很重要,应该多吃一些软糯、易消化的食物,避免吃辛辣、油腻和刺激性强的食物。另外,饮食的温度也应该适中,不要过烫或者过凉。

溃疡病大出血的西医治疗通常包括输血、补液、冷生理盐水洗胃、内窥镜下注射肾上腺素、激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗方法。对于一些情况,如急性大出血伴有休克的患者,可能需要手术治疗,如穿透溃疡的血管或进行迷走神经切断术等。

溃疡病大出血的饮食调理也很重要,应该多吃一些软糯、易消化的食物,避免吃辛辣、油腻和刺激性强的食物。另外,饮食的温度也应该适中,不要过烫或者过凉。

溃疡病大出血的西医治疗通常包括输血、补液、冷生理盐水洗胃、内窥镜下注射肾上腺素、激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗方法。对于一些情况,如急性大出血伴有休克的患者,可能需要手术治疗,如穿透溃疡的血管或进行迷走神经切断术等。

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