感染性心内膜炎(Infective Endocarditis)是一种由细菌、真菌或其他微生物直接感染心脏瓣膜或心室壁内膜引起的炎症性疾病。这种疾病不同于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等非感染性心内膜炎,因为后者通常是由感染其他组织引起的。
感染性心内膜炎的发病机制复杂,可能涉及多种因素。这些包括:
1. **原位心脏病变**:许多感染性心内膜炎的发生与原有心脏疾病有关,如先天性心脏病、瓣膜缺陷、动脉导管未闭等。
2. **免疫抑制状态**:接受长时间静脉治疗、静脉注射麻醉药成瘾、药物或疾病导致的免疫功能低下的人群更容易患上感染性心内膜炎。
3. **人工瓣膜植入**:人工瓣膜置换术后的感染性心内膜炎病例有所增加。
4. **局部血液循环问题**:例如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等心脏畸形,可能导致血液动力学上的异常,促进感染的扩散。
5. **感染途径**:通过创伤、手术、输血、医源性感染等途径入侵心脏瓣膜。
感染性心内膜炎的典型症状包括发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。感染性心内膜炎还可能导致一些并发症,比如充血性心力衰竭、心律失常等。
预防感染性心内膜炎的关键在于及时诊断和治疗相关基础疾病,保持良好的生活习惯,避免不必要的医疗干预,并加强个人卫生措施。此外,对于存在风险因素的个体,应采取适当的预防措施,如使用抗机会性感染的抗生素,定期进行心脏超声检查等。
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